在多年的教學(xué)和假肢臨床實(shí)踐工作中,我們發(fā)現(xiàn)許多截肢朋友對(duì)于安裝假肢存在著一些錯(cuò)誤的理解,
而且許多假肢行業(yè)的工作人員也有不少認(rèn)識(shí)的誤區(qū)?,F(xiàn)就安裝假肢常見的幾個(gè)錯(cuò)誤觀點(diǎn)談?wù)剛€(gè)人看法,希望截肢朋友和假肢行業(yè)的工作人員對(duì)此有個(gè)正確清醒的認(rèn)識(shí)。
一、截肢-年以后才能安裝假肢
許多截肢朋友都有這個(gè)觀點(diǎn),認(rèn)為截肢之后過很長(zhǎng)時(shí)間才能安裝假肢,這些朋友的理由是截肢后殘肢
水腫,沒有定型,安裝假肢后殘肢會(huì)萎縮。不錯(cuò),截肢后殘肢水腫,安裝假肢后殘肢會(huì)萎縮,但是還是應(yīng)
該盡早安裝假肢,先安裝臨時(shí)假肢以促進(jìn)殘肢定型,為安裝正式假肢打下基礎(chǔ)。
在國外有的地方做完截肢手術(shù)后就給患者的殘肢做一個(gè)石膏接受腔,下面連接上假腳,患者可以盡早
下床練習(xí)行走?;蛘叩鹊浇刂珎陂L(zhǎng)好拆線后盡快安裝假肢。安裝假肢以前最好先用彈性繃帶纏繞殘肢一
段時(shí)間,纏繞彈性繃帶的目的是為了促進(jìn)殘肢組織液的回流,促進(jìn)殘肢定型,穿上臨時(shí)假肢后不至于殘肢
萎縮太快。纏繞彈性繃帶時(shí)一定要注意繃帶的壓力從殘肢的遠(yuǎn)端至近端逐漸遞減 ,殘肢近端不可纏繞太
緊,否則會(huì)妨礙殘肢組織液的回流。
目前國內(nèi)有的假肢機(jī)構(gòu)從醫(yī)院里將截肢患者接過去安裝假肢,期間不進(jìn)行促進(jìn)殘肢定型的處理,直接
安裝正式假肢,這樣是不對(duì)的,這樣會(huì)使患者穿上假肢后很快萎縮,甚至有的患者穿上假肢后-天就會(huì)萎
縮很厲害?;颊邞?yīng)該要求假肢機(jī)構(gòu)先給自己安裝一個(gè)甚至一 個(gè)以上的臨時(shí)假肢接受腔,等到殘肢變化不大
時(shí)再安裝正式假肢接受腔。早期假肢裝配可減輕患者心理上的壓力,防止不良肢位,穿上假肢之后的訓(xùn)練
效果也比較好,實(shí)現(xiàn)早日回歸社會(huì)。
二、希望一條假肢能夠穿-輩子
很多截肢朋友問到假肢使用壽命時(shí)都希望-條假肢能夠使用一輩子,而且有些假肢公司的人員在招攬
業(yè)務(wù)時(shí)也會(huì)向截肢朋友承諾一條假肢能夠使用二十年甚至有的承諾能夠使用一 輩子,這根本就不現(xiàn)實(shí),目
的只是為了招攬業(yè)務(wù)。
目前國產(chǎn)的假肢零部件是經(jīng)過一-百萬次動(dòng)態(tài)強(qiáng)度檢測(cè)而不破壞,一般普通截肢者-年行走大約也是一
百萬步左右,所以國產(chǎn)假肢零部件一般是保修一 年。 國外的假肢零部件經(jīng)過三百萬次動(dòng)態(tài)強(qiáng)度檢測(cè)而不破
壞,零部件的保修也只有三年。
至于假肢的具體壽命,也是各不相同的,這同每個(gè)人的使用情況有很大的關(guān)系??梢韵胂?,-一個(gè)人穿
著假肢每天走很多路,另外-一個(gè)人穿假肢主要在辦公室里面工作,這兩個(gè)人的假肢使用壽命肯定是不一樣
的。
三、假肢越貴,使用效果越好
不少截肢朋友有這種心理,認(rèn)為假肢價(jià)格越高使用效果越好,實(shí)際上這是一個(gè)很大的誤區(qū),假肢公司
當(dāng)然愿意推薦價(jià)格高的假肢?,F(xiàn)在有很多新的技術(shù)應(yīng)用到假肢領(lǐng)域,假肢的功能也會(huì)得到-些改善,這樣
的假肢價(jià)格也很高。
為截肢者選擇假肢時(shí)應(yīng)該充分考慮到各種情況,比如年齡、體重、身體健康狀況、居住生活環(huán)境、工
作性質(zhì)、殘肢情況(長(zhǎng)度、軟組織情況、殘肢肌力、瘢痕情況.... )等等,而不是一-味追求高的價(jià)格。有些
價(jià)格很高的關(guān)節(jié)性能很好,但不是適用于所有的人。比如一個(gè)年老體弱的大腿截肢者,給他安裝-只很貴
的運(yùn)動(dòng)型的膝關(guān)節(jié)就不合適,適合他的反而是價(jià)格比較便宜的手動(dòng)鎖膝關(guān)節(jié)。正如奔馳轎車不適合在農(nóng)村
高低不平的泥路上行駛,而拖拉機(jī)反而適合一樣。
穿上假肢之后的效果不僅僅同假肢零部件的種類有關(guān),還同截肢者的身體狀況、殘肢狀況、假肢制作
師水平、患者訓(xùn)練情況等諸多因素密切相關(guān)。目前國內(nèi)還普遍有一個(gè)誤區(qū) ,那就是重視零部件的種類和功
能,輕視殘肢的訓(xùn)練,輕視穿上假肢之后的訓(xùn)練。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),安裝假肢之前對(duì)殘肢進(jìn)行的訓(xùn)練和安
裝假肢之后進(jìn)行訓(xùn)練是非常有必要的,能夠很大程度上提高截肢者穿上假肢之后的使用效果。
以上只是簡(jiǎn)單地講述了目前在國內(nèi)假肢安裝過程中常見的幾個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),希望對(duì)截肢朋友和假肢工作者有幫助。
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